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 【專文】去污名爭人權!追念台灣精神疾病人權先行者-葉英?醫師


在幽暗的房屋一角,傳來像是動物的悲鳴聲。木籠裡關的不是牲畜,而是一個披頭散髮,活生生的人類。這樣可怕的場景,其實就出現在不到 30 年前的台灣。


在 1990 年台灣通過「精神衛生法」之前,有無數台灣的精神疾病患者,因為醫療資源的匱乏、家人以及社會對精神疾病的不理解,就這樣被遺棄或勉強「安置」在家中的鐵籠、倉庫,或者是以現代醫療標準來看,根本稱不上醫療機構的「收容所」。


精神疾病患者也是人,也有基本的人權,這在現在看來是天經地義的事。但在日治時期一直到 1990 年的台灣,許多精神疾病患者,就是過著這樣不見天日、被當作像是牲畜一樣對待的生活。


也許有人會好奇,在 1990 年精神衛生法通過之前,台灣難道都沒有精神疾病相關的法令嗎?其實也是有的,例如「精神病者監護法」、「精神病院法」都是,但這些法令不是為了精神患者的人權而設立的,而是為了「社會安全」的角度,希望「隔離」這些患者,有利於統治者的管理。


但為何現在的精神疾病患者人權,能得到這麼多改善呢?這背後其實是無數的前人的犧牲奉獻,其中非常重要的一位,就是葉英堃醫師。


19 日就是台灣精神醫學人權先行者葉英堃醫師的告別式了。葉醫師是台灣最早推動精神疾病患者人權的先行者之一,可惜我年紀太小,沒有機會接受過葉醫師指導,但我的老師陳永興醫師就是葉醫師帶出來的學生,最近拜訪陳醫師的時候,親耳聽到葉醫師的總總生平,覺得應該趁自己還記得,趕緊記錄下這段台灣精神醫療珍貴的口述歷史。



台灣精神疾病人權的先行者


葉英堃醫師於 1924 年生於日治時期的台南望族,曾就讀總督府台北高等學校,後來在日本戰敗後考入台大醫學院,後來成為精神科醫師,並且擔任台北市立療養院(今天的台北市立聯合醫院松德院區)的創院院長。


當年我的老師陳永興醫師,在 1980 年於市立療養院工作時,受到葉醫師的支持,踏遍了全台灣調查了所有的精神醫療照護機構。在當年 80 個處所,共6200多個病床中,醫師只有 160 幾個,無論是硬體設備,軟體的資源,以及專業的醫療人力,都非常不足。因此陳醫師在 1981 年出版了「飛入杜鵑窩」這本書,揭露了台灣精神病患者的處境。


在那個言論被管制的年代,像葉英堃醫師,或者陳永興醫師這樣願意為精神病人爭取人權的人們,其實要背負沈重的壓力,也要有巨大的勇氣。


陳永興醫師回憶,當年他們向媒體發表這些患者的處境時,許多媒體記者看到這些慘絕人寰的資料都流下眼淚,但也只能跟他說這些資料採訪後都「報不出來」。但在這樣的壓力下,葉英堃醫師始終堅定、持續地做好精神醫療的服務以及研究,並且用盡了所有心力,讓台灣的精神醫療制度得以逐漸健全,並用專業來推動法令,確保精神疾病患者的醫療環境與人權。


但在大家持續的努力下,政府在 1985 年開始辦理「台灣地區精神醫療院所評鑑」,並於 1986 年開始實施專科醫師制度,同年並開始規劃「全國精神醫療網」,1988 年開始推展「社區精神復建計畫」,1989 年開始補助公私立醫院於社區中設置社區復健中心,庇護性工作場所及康復之家,1990 年時也才通過了精神衛生法。



保護學生追求人權與公理的真正人師


陳醫師也提到,當年他在唸醫學院的時候,因為辦學生刊物「不聽話」,沒有乖乖給教官審查,還有邀請了當時黨外的人物到學校演講,險些被退學,一直到畢業後,相關「不乖」的資料,都一直被留在身邊。


後來陳醫師在當兵、找工作時,都持續受到這些「不乖」資料的影響。甚至在陳醫師被推薦去北醫當精神科主任時,都還因此沒辦法就任。


後來陳永興醫師投入了 228 事件的平反運動,持續受到情治單位的壓力,多虧了葉教授暗中對他保護。甚至當年陳醫師能順利進入市立療養院工作,也是葉教授扛住了所有來自情治、人事系統的壓力。甚至在陳醫師參選花蓮立委時,葉教授和李鎮源醫師等前輩親自帶領了上百名的醫師,穿著白袍在花蓮給他支持與鼓勵,陳醫師說,那是他一生中永難忘懷的一幕。



哲人日已遠典型在夙昔


葉英堃教授在 2018 年 12 月 28 日仙逝,永遠離開了我們。但葉教授的一生,給了所有醫師,以及醫學生們最好的身教。


葉英堃醫師出身望族,但仍努力求學,後來身居高位,掌握了一些權力與資源,但他沒有辜負這些幸運和努力,而是用這些幸運和努力,為台灣留下了更好的精神醫療制度、為精神疾病患者去除污名、爭取人權,也同時為了人權與公理奮戰不懈。他的一生,正是最好的醫師、最好的人師表率。


作為醫師的我們是非常幸運的,我們會永遠記得葉英堃教授的慈悲、仁愛,和勇者無懼的精神,用我們的幸運,和葉教授一樣扛起知識份子的責任,為無法替自己出聲的人們發聲。


謝謝葉英堃醫師,感謝您一生的付出!我們繼續努力,請在天堂繼續庇佑台灣這塊土地,和所有善良的台灣人吧。 專文屬作者個人意見,文責歸屬作者,本報提供意見交流平台,不代表本報立場







 你一定聽過 十大台灣驚悚都市傳說!


生活中心/綜合報導

小時候最期待的事就是關上燈,就著手電筒的光講鬼故事,或是所謂的「都市傳說」。聽多了就會發現多數故事都大同小異,諸如自己讀的學校以前是墳場、刑場或死過很多人,宿舍曾發生不幸的慘劇等。台灣有很多知名的「都市傳說」,有些是從民間習俗變種而來,有些則是學生間流傳的經歷。《DailyView網路溫度計》便統計十項最多人討論的台灣都市傳說,你聽過幾個?

地上的紅包

民間習俗中,有人會將死者的生辰八字、鈔票與頭髮放入紅包中,之後就丟在路上。有人撿到的話,便必須和死者冥婚。

相信大家小時候都曾聽過爸媽諄諄告誡,地上紅包不要撿。

調皮的國父銅像

台灣各地的國父銅像都曾傳出「夜深無人時會走動」,不管是學校內或是國父紀念館內皆然。

國父銅像也可換成各種人形的銅像,像是保健室內的骨骼像或是美術教室的雕像。

幽靈船

在1995年的台中衛爾康餐廳發生火警,釀成64人喪生的悲劇。事後傳言,有人看見上空飄浮著幽靈船。也有人在某商場看到幽靈船,不久後就有商場發生失火慘劇。

彰化送肉粽

這是在當地相當有名的習俗,到現在仍繼續執行。只要有自縊而死的人,當地的廟宇便會用繩索代替死者,送到海邊燒毀以化解災厄(有時會選擇在河邊焚化以節省時間)。這項習俗從鹿港發跡,各地的操作方式不同。

隊伍如經過住宅區時會事先公告,提醒家戶將門窗緊閉,窗簾拉下切莫觀看,直到他們離開才行。甚至當地的學校也會提早放學,商家提早打烊因應。這項習俗也被改編為尚未上映的電影「粽邪」。

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