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4月 08, 2019

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晚期腎癌用雙重免疫療法腫瘤消失機會增10倍

（中央社記者張茗喧台北18日電）過去面對晚期轉移的腎細胞癌患者，僅能以手術及標靶藥物治療，但無法顯著增加存活率。醫師說，近年已有雙重免疫療法問世，不僅可降4成死亡風險，腫瘤完全消失機會也增10倍。

根據衛生福利部最新公布的癌症登記報告，腎癌患者近5年發生個案逐年上升，每年有超過1300人確診罹癌、造成600人死亡，其中男性略多於女性，比例約2比1，好發於60歲族群，尤其洗腎、吸菸、肥胖、家族遺傳者風險更高。

台大醫院腫瘤醫學部醫師蔡育傑今天在記者會中表示，腎癌患者當中，有超過9成是腎細胞癌，治療早期腎細胞癌以手術切除為主，晚期同樣先以手術治療，但通常無法完全將腫瘤切除，轉移復發機率高，因此會建議透過標靶藥物治療，但僅能延長無惡化存活期，無法顯著增加整體存活期。

蔡育傑說，針對癌細胞轉移的患者，已不適合用手術，標靶藥物反應率也僅有3成，且副作用大，因此患者治療順從性低。

不過，蔡育傑指出，目前已有最新的「雙重免疫檢查點抑制劑」併用療法，透過活化身體免疫細胞、直接攻擊癌細胞，研究證實可延長晚期腎細胞癌存活率；相較標靶藥物治療，雙重免疫療法可降低4成死亡風險，腫瘤完全消失機會增10倍，副作用也較低，提升生活品質。

66歲的腎細胞癌病友王大哥，4年前還是職業軍人的他，發現走路時左大腿愈來愈痛，就醫發現骨頭有問題，就醫竟發現是腎細胞癌轉移到骨頭，雖然立即切除左腎保命，並接受標靶治療，卻被嘔吐、渾身無力等副作用嚇到，連短短5公尺洗手間都走不到，「只能用爬的」。

後來在醫師建議下採用雙重免疫療法治療，不僅癌細胞沒有擴散，腎臟功能也相當好，王大哥今天開心擁抱主治醫師。

台北榮民總醫院泌尿科醫師黃逸修提醒，腎細胞癌預後好壞，關鍵在於早期發現、早期治療，建議40歲以上民眾每年定期健檢，若腰部有硬塊、疼痛、血尿等症狀，應提高警覺，及早就醫。（編輯：管中維）1080118

【消失的范冰冰】她成政治「犧牲品」暗藏中國文化清理運動

中國女星范冰冰6月遭踢爆「陰陽合同」案，被指涉嫌逃漏稅，事發後「消失」至今近3個月，中文版《德國之聲》14日指出，此案背後暗藏中國政府發動新一輪的文化清理運動。

范冰冰的擁有逾6千萬名粉絲的微博帳號，自6月2日後未曾更新，網路上對於范冰冰人在何處的傳言滿天飛，有人指出她遭軟禁、亦有人指她被中國當局封殺3年，究竟，范冰冰在哪裡？

據報導指出，不只北京當局對此保密到家，當外國記者詢問范冰冰去向時，中國外交部發言人也避而不談，甚至反問「您認為這是一個外交問題嗎？」拒絕對此事表態。

中國嚴加控制娛樂產業她成「犧牲品」？

中文版《德國之聲》指出，范冰冰事件的時間點正值中國宣揚社會主義價值，加劇對大眾文化的控制。中國新的電影產業促進法，要求電影從業人員應有良好道德標準，以樹立社會典範。傳播學者分析，過去中國電影業不夠重視品行規範，如今政府出手干預也在情理之中。

３6歲的范冰冰，接連參與美國大片《X戰警》和《鋼鐵俠》，2017年更以3億人民幣（約新台幣15億元）的年收入，5度蟬聯《富比士》中國名人榜之首。正當紅的國際級女星經歷此事聲譽大跌，突然消失幕後牽涉政治陰謀的傳言不斷。

《紐約時報》認為，范冰冰的「消失」突顯的是中國政治、商業、娛樂和名人的模糊交集。評論人兼出版商洪晃認為，她「像是成了附帶破壞的犧牲品」。

In China, civil rights can be taken away in an instance, no matter how famous and rich one is. Are people in China scared? Yes. Even the people in power feel the same. // Fan Bingbing: Has China's most famous actress been disappeared? - CNN https://t.co/owx5qzonF0
— ruohai xin (@xinruohai) 2018年9月15日

學者：中國挾名人行「意識形態戰」

這場文化清理不限於電影業，還針對電子遊戲產業、網路部落客、說唱藝術家等。外界批評，整起事件已經影響到部分文創產業的創作自由，也衝擊騰訊等科技遊戲大商的利益。

9月初，北京演出行業協會的超過200家會員單位成員都簽署承諾書，保證將不錄用涉入色情、賭博、毒品的演藝人員參加演藝活動，旨在淨化北京演藝市場。演藝人員一經發現涉嫌賭博、色情或吸毒，將公布於演出行業協會網站、微信公眾號等平台以儆效尤。

中文版《德國之聲》引述諾丁漢大學中國項目負責人蘇利文（Jonathan Sullivan）指，中國政權正以名人作為武器，實施無所不在、無時不在的意識形態戰。

不准「反」增加愛國主義元素

例如，近日北京的一個搖滾樂隊「反骨樂隊」也遭要求改名；一名成員在微信上表示，因為「不可抗拒因素」，「反骨」樂隊臨時更名為「正骨」樂隊，並透露「有關部門」不准「反」字出現。樂隊官方微博則在14日證實收到改名要求。

學者懷疑，中國以名人為武器控制大眾娛樂。（湯森路透）

報導消息稱，電子遊戲製作公司也被要求在遊戲中增加中國愛國主義元素。大型媒體平台遭批評內容審查不力，部分被迫因此關閉服務。

報導指出，北京師範大學和中國社科院等機構於9月初聯合發布中國影視明星社會責任研究報告。報告顯示，2018年影視明星社會責任指數平均僅29.9分，「水平很低，亟需提升」。得分在60分以上的僅有9人，范冰冰則為0分，在總共100人的社會責任排行榜上敬陪末座。

更多上報內容：

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「陰陽合同」涉逃稅遭限制出境傳范冰冰遭逮捕2天後獲釋

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