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 紫斑症用藥健保給付門檻高 黃國昌、病友呼籲放寬標準

[新頭殼newtalk] 「紫斑症」患者與家屬因返利凝、免疫球蛋白等給付門檻太高，在經濟上面臨無法負擔的壓力，甚至只能使用效果差、副作用高的類固醇。對此，時代力量立委黃國昌呼籲，衛服部能放寬給付標準，健保署醫審及藥材組專門委員黃兆杰則回應，健保署已經逐步放寬免疫球蛋白健保給付標準，未來將進一步研議相關措施。

由於衛福部健保署就紫斑症患者藥品的給付規定，讓許多紫斑症病友及家屬，為了讓孩子繼續存活，面臨無法負擔的壓力，因此黃國昌今天邀請病友、病友家屬共同召開「給紫斑症的孩子一個活下去的機會」記者會。

與會的黃兆杰回應，任何藥品列入健保給付，要先符合適應症規定，經共同擬定會議討論程序。返利凝在今年3月，已經有廠商提出孩童用藥健保給付申請，健保署初步共識是，可以將藥物使用於小孩，免疫球蛋白健保給付的標準也逐步放寬。

病友李小姐表示，生病病四年多，發病時月經會出現大血塊，知道有這樣病後，每週都要去醫院檢查血小板，還要注意出血危險，由於藥品返利凝的健保給付要求門檻高，在經濟狀況考量下，只能吃類固醇，導致出現糖尿病坐瘡、掉髮、爆汗、體重增加等副作用，期盼健保能給付藥品，就不用再使用類固醇。

女兒患有紫斑症的薛先生說，注射免疫球蛋白（IVIG）雖然效果比較好，但健保給付的條件是血小板數量在2萬以下、且要有生命危險的病患，其門檻太高，採用免疫球蛋白是比較好的方式、副作用也少，但打一次就要5萬元，經濟上需要面臨很大的負擔，「這種病發生很低，但降臨到我們身上，健保卻沒有給付，遇到後會走投無路」。

黃國昌指出，目前健保給付過於嚴苛，切除脾臟也被列為標準之一，長期使用類固醇也會產生副作用，昂貴的費用會帶給家屬病患莫大壓力，甚至拖累整個家庭、陷入困境，他們不只要對抗疾病、經濟上也面臨很大負擔。

黃國昌說，類固醇治療的效果有限、且副作用高，在治療紫斑症上，相對於效果較好的用藥，分別為返利凝和免疫球蛋白，但返利凝給付條件包括脾臟切除，且給付時間較短，免疫球蛋白則有血小板低到2萬以下才可給付等條件，健保申請嚴苛。

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