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粗脖子注意：「甲狀腺功能低下」和「甲狀腺亢進」怎麼分？5大徵兆一次搞懂

（甲狀腺分泌眾多激素，是影響全身代謝與自律神經最重要的腺體，甲狀腺功能減退及甲狀腺亢進的症狀表現並不相同，特別是在體重、睡眠問題、女性月經量等方面）

每日健康／綜合編譯郭家和

甲狀腺是維持全身代謝最重要腺體之一，當甲狀腺出現病變時，可能造成睡眠、體重、消化道問題等不同症狀。甲狀腺疾病最主要包括甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能減退症，兩者的症狀往往相反，但都會同樣影響身體機能。

除了甲狀腺機能異常之外，也必須考律甲狀腺腫、甲狀腺癌，以及特並的甲狀線功能病因，例如格雷夫茲病(Graves'disease)、毒性結節性甲狀腺腫(普魯默氏病Plummer's disease)、橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)等等，當發生症狀時，務必須由醫師進一步診斷。甲狀腺病變經常出現的症狀包括：

一、體重變化

‧甲狀腺功能亢進時，可能會出現體重莫名減輕，例如明明食量增加，體重卻還是持續下降。

‧甲狀腺功能減退時，可能會造成體重持續上升，即使大量運動或減少熱量攝取，體重數字仍然增加的現象。

二、體溫敏感

‧甲狀腺功能亢進可能會造成室溫下身體感到異常悶熱

‧甲狀腺功能減退者，可能會產生不耐冷的體溫感。

三、睡眠問題

‧甲狀腺功能亢進患者，常有難以入睡、半夜陸續醒來、睡前會出現焦慮感、心悸感

‧甲狀腺功能低下患者，可能有睡滿8小時仍然覺得疲倦，或是白天時精神不振，休假時長時間睡眠但還是精神體力不佳

四、情緒問題

‧甲狀腺功能亢進患者，易有焦慮、恐慌、莫名驚恐等情緒反應。

‧甲狀腺功能低下者，則易有憂鬱傾向，或是對抗憂鬱藥物無反應的憂鬱問題。

五、月經問題

‧甲狀腺亢進的女性，更容易出現月經變短、月經量變少、或是閉經、停經等症狀

‧甲狀腺機能低下的女性，則易有月經量變大變重、月經時疼痛增加、月經間隔變短等現象

甲狀腺病變的其他症狀與併發症風險

此外，甲狀腺位處頸部，當頸部或喉部周圍有不適感時，也要注意是否可能是甲狀腺亢進或甲狀腺功能低下，甚至是其他的自體免疫性疾病造成的甲狀腺病變，或是甲狀腺癌等等。這些症狀包括頸部腫脹、頸部明顯變粗、穿高領毛衣或打領帶時有不適感、吞咽困難或呼吸困難、聲音異常沙啞或發出刺耳頻率。

甲狀腺疾病亦可能有併發症問題，甲亢患者可能易有骨質疏鬆、心房顫動、孕婦的妊娠併發症甚至早產、死胎；甲狀腺功能低下的患者，則易有神經病變、或是水腫、足底筋膜炎、壞孕困難、流產，或是罕見的粘液性水腫昏迷。因此無論是哪一種甲狀腺病變，只要有上述特定症狀且持續相當時間，務必就醫由醫師確診是否有甲狀腺病變的可能。

移民維權組織籲葛謨允無證客申駕照

隨著紐約市被移民執法機關拘禁的移民數量日增，紐約移民聯盟(New York Immigration Coalition)、紐約上州農民團體Alianza Agricola、以及紐約工人正義中心(Workers Justice Center of New York)11日聯合召開電話會議，呼籲州長葛謨(Andrew Cuomo)以行政令的方式允許所有紐約州居民申請駕照。

上月30日，Alianza Agricola副主席卡多納(Carlos Cardona)在駕車時被阿提卡(Attica)警方盤查，因他身為無證移民沒有駕照，而被警方交給海關和邊境巡邏局(U.S. Customs and Border Patrol)人員拘禁，阿提卡後來雖交保獲釋，但仍面臨遞解。

卡多納來自瓜地馬拉，已在紐約州居住十年，現為羅切斯特一家牧場的乳製品工人；他11日在電話會議上表示：「當時我正帶著三歲的女兒出門慶祝生日，警方以超速為由要我靠路邊停，問我有沒有駕照；我不想對警方撒謊，他們就以無照駕駛為由逮捕我，因為我無法提供合法身分證明，他們便將我交給了邊境管理人員。」

卡多納說：「女兒就這樣眼睜睜地看著我被抓走了，我不知道該如何向女兒解釋這一切。如果被遞解，我就將與我的家人分離。」

紐約州在2002年以前曾允許所有移民申請駕照，2007年也曾給予無證移民兩個月期限申請駕照；紐約工人正義中心權益維護人佛克斯(Carly Fox)表示：「我們呼籲葛謨重新為所有移民發放駕照，此事不能再等。這將讓上州農業工人重獲新生，同時也能讓移民安全通勤以及接送孩子。」

紐約移民聯盟西紐約州(West NY)會員外展經理薩爾迪瓦(Meghan Maloney de Zaldivar)表示，移民聯盟一直為所有移民爭取駕照而努力，「我們呼籲州長通過行政令，允許所有移民申請駕照，這樣能降低移民被執法機關遞解的機率，不再讓更多家庭受分離之苦」。

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