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4月 08, 2019

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英皇室傳妯娌不和凱特過生日梅根缺席

梅根嫁入英國皇室後，近來負面消息不斷，她被爆料兩個月內逼走三名助理，婚禮前還因為挑剔夏綠蒂公主的花童禮服惹哭凱特王妃，妯娌不合傳聞甚囂塵上，上星期凱特三十七歲生日就沒有邀請梅根參加慶生派對。

旁白：「落淚、不和、要求太高、辭職。」

全世界最出名的兩位皇家妯娌，凱特和梅根一再傳出不和，兩人之間微妙的競爭關係浮上檯面。

英國王室觀察家：「無風不起浪。」

凱特上周慶祝37歲生日，慶生派對廣邀親朋好友，卻獨缺哈利和梅根。

哈利王子：「一家人在一起工作的確是挑戰，各位顯然有同感，都笑了出來，大家都知道是怎麼回事。」

一家人也會吵吵鬧鬧，梅根比凱特大一歲，幾乎算是同齡，其實梅根初來乍到，加入英國王室，還多虧了凱特指點迷津。

旁白：「媒體報導說凱特給梅根時尚建議，凱特協助梅根適應王室生活，兩人培養友誼。」

凱特和梅根一直被媒體拿來並列比較，也為兩人帶來莫大壓力，據說梅根還沒踏入皇室大門，就把凱特給氣哭了。

英國王室觀察家：「夏綠蒂公主擔任花童去試衣，這原本應該是開心的場合，據說梅根對此要求完美，非常吹毛求疵。」

外傳凱特因此淚灑試衣間，即使發生這段小插曲，兩人在公開場合上還是努力維持表面和諧。

旁白：「2018年六月九日兩人公開出現在皇家軍隊閱兵儀式上，也就是女王生日慶祝活動，兩人頭戴大寬帽堆滿笑容，衣著也互相搭配，2018年七月十四日梅根和凱特首度共同前往溫布頓觀賽，兩位王室仕女穿著印花洋裝一起觀賞網球賽十分亮眼。」

儘管檯面上看不出異樣，卻不斷有八卦小道消息傳出，兩人同住在坎辛頓宮，其實處不太來、互動緊張。

旁白：「2018年十一月，凱特和梅根不和傳言甚囂塵上，哈利和梅根決定搬離坎辛頓宮，前往溫莎城堡更讓外界議論紛紛，其中一項揮之不去謠傳是梅根對凱特的助理態度惡劣。」

據說梅根呵斥凱特的手下，讓凱特大為不滿，梅根和哈利乾脆搬家，自闢小天地。

英國王室觀察家：「凱特和梅根行事風格不同，專注的領域也不同，梅根經常高呼倡導女權，凱特則是著重在兒童慈善方面。」

梅根有主見，好勝心強，也有話直說，短短兩個月內，身邊的助理就走了三個。

英國王室觀察家：「梅根太難搞或者她只是作風不同，我想是作風不同的因素作祟，梅根嫁入王室，她擁有自己的事業，頗有知名度，她是演員，在好萊塢工作，她是美國人，美國人和英國人行事的確大不同。」

妯娌不合傳言鬧得沸沸揚揚，英國皇室不得不出面澄清，去年耶誕節皇室成員一起過節，兩人連袂現身，表現得有說有笑，以行動破除謠言。

英國王室觀察家：「這兩位是閨蜜，晚上一起出去喝一杯嗎？也許不會，我認為所謂不和只是兩人沒有太多共同點，並非真有重大爭吵。」

英國王室觀察家：「梅根和凱特努力交好。」

據傳在女王出面調停下，兩人嘗試縮小彼此的差異，只是妯娌之間有太多往來，需要巧妙拿捏，恐怕沒法在短時間內和解。

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在家走完人生最後一哩路，平穩臨終最美！

【早安健康／台灣安寧照護基金會】日本臨終照護和生命教育推手、日野原重明醫師於2017年7月18日在自家子女陪伴下從容迎接死亡，享壽105歲的他，創立了日本第一個獨立安寧療護中心；3月當他消化功能開始退化時，醫師詢問若無法進食，他是否願接受人工營養。日野原說：「不需治療！我要趕快回家了。」他表明拒絕維生治療，希望接受在宅醫療到臨終。日野原用他最後的一哩路，再次教育世人怎樣的臨終最美。

人口老化居世界第一的日本超高齡社會，有越來越多醫師在病人死因欄填寫：「老衰」兩個字，亦即「老衰」已成為日本常見死因之一。何謂老衰？如何定義？曾詢問幾位日本醫師，只見人人見解不同，多半是出自個人臨床觀察。

其實，「老衰」死亡診斷從上世紀就有，並不新鮮。厚生省「主要死因別粗死亡率の狀況」報告，二次大戰前（1899～1940）主要死因是肺炎、結核、腸胃炎，那時每十萬人口有100人死因是「老衰」；1976年之後，醫院死亡人數首度超越在家死亡；隨著醫療科技日益進步，人類壽命越來越長，老衰死卻越來越不容易了。

日本1899年～2000年4月年度主要死因趨勢變化圖（資料來源）

居家醫療以社區安寧為目標

在宅醫療，就是支援在家療養的醫療，對象從就醫困難、失能、失智、生活無法自理到各種疾病的最後末期狀態，都包括在內；此一需求在日本逐漸受重視。台灣社會因應近年來高齡化、少子化趨勢，除了提供居家醫療以滿足民眾連續性照護需求外，健保署在2016年亦參考日本推廣在宅醫療概念，實施「全民健康險居家醫療照護整合計畫」，提供「居家醫療」、「重度居家醫療」及「安寧療護」三照護階段服務；每一階段所含的服務內容不盡相同，包括醫師訪視、護理訪視、呼吸治療訪視、其他專業人員訪視、24小時諮詢服務等；讓不方便出門就診的長者與病患在家亦能安心接受照護；以達成社區安寧為目標，希望居家醫療讓更多長輩能「在地安老」。

在家衰老，在宅臨終，最美！

※本文取得台灣安寧照護基金會授權轉載：原文出處
（作者為台東聖母醫院居家醫療主治醫師、台灣在宅醫療學會理事長）

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