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商品訊息功能:

商品訊息簡述:

 暴飲暴食腹痛 膽結石報到

記者黃秋儒／新北報導
一名三十多歲的職業婦女，工作忙碌三餐不定時，有時早上就是一杯黑咖啡打發，因此常常胃不舒服，但總是自己買胃藥吃，未積極治療。去年過年期間，她回南部與雙親團聚，面對親人準備的滿桌佳餚，每天都將肚子填得滿滿滿。然而在返回北部後，卻突然腹部一陣疼痛，伴隨著噁心嘔吐，緊急到台北慈濟醫院急診，診察發現她膽囊發炎，腹部超音波顯示膽囊中有一個約兩公分的結石及一些小結石，慈濟醫院一般外科張健輝醫師以腹腔鏡做膽囊全切除手術，解除被形容為「比生孩子還痛」的疼痛危機。
張健輝醫師表示，膽結石的成分包含膽紅素、膽固醇及鈣，病人因膽汁平衡功能不佳，若加上攝取過多油脂及膽固醇，膽汁中膽固醇含量升高，造成膽汁濃度增加，與膽囊中的膽泥、膽砂及膽鹽等物質融合一起，而漸漸形成結石。當膽囊有結石時，因膽結石阻塞膽囊出口，造成膽囊炎，疼痛伴隨而來：更甚者膽囊破裂，還會引發腹膜炎，對身體的傷害不容小覷。  
統計發現，在台灣每十個人就有一人罹患膽結石，好發於四十到五十歲的女性。張健輝醫師說，醫學文獻指出，女性、肥胖  (BMI值超過二十四  )、四十歲以上、生產多胎婦女，以及三餐不定時、不吃早餐、攝取高油高脂食物、節食等，都是引發膽結石的重要因子。當上腹部疼痛、胃悶、胃脹氣、噁心、飯後胃痛、半夜睡眠中胃痛等症狀，可能是膽結石引起。一旦發生這些情形，務必盡早請專科醫師診斷，及早對症治療，避免更嚴重的膽結石併發症。  
張醫師強調，膽囊全切除是膽結石的典型治療方式，其優點是幾乎不再復發，且預後良好。膽結石常合併膽囊壞死或穿孔等嚴重後遺症，不切除恐危及生命；再者，膽結石與腎結石的成分不同，排出途徑也不同，若用震碎方式，還必須長期服用膽汁酸溶解劑，一旦停藥，復發率極高。
針對許多人擔心膽囊切除後影響身體功能，張健輝醫師表示，其實無須擔心，當膽囊切除，膽汁從肝臟分泌後會直接進入總膽管，由總膽管取代部分膽囊的功能，直接將膽汁引入十二指腸，因此沒有膽囊對生理功能不會有太大影響；約有三分之一切除膽囊的患者，在術後一個月內有排油便狀況，之後大多數功能及生活都不會有影響。  
另外，張健輝醫師也提醒，膽結石的症狀不明顯，也常常與胃發炎或胃潰瘍混淆，而讓患者疏忽；當生活型態改變，如年節期間飲食過量、攝取高油高脂食物，可能因而引發急性膽結石，造成嚴重身體不適，並須緊急以手術治療。

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